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[经验交流] 【身体百科】心率不齐是什么,该怎么办?

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发表于 2014-10-2 10:23:52 |显示全部楼层
一般症状

病人会自觉心悸,有那种「感觉胸口在翻动」、「心脏要跳出来」、「心跳突然停了一下」等感觉,有的人会在久坐后突然站起来心跳加速,或者会胸闷、胸痛、虚弱无力、恶心、头晕,甚至眼前一黑就昏倒失去意识。

症状详细说明

猝死

包括心室颤动、心室心搏过速等心律不整。

心跳得太快

涵括阵发性上心室心搏过速、心室心率过速、心房纤维颤动等形式。

心跳得太慢

包括病窦症候群、心房纤维颤动并发心率过缓、房室传导阻滞等。

心跳速率在正常范围内,但不规则

包括心房早期收缩、心室早期收缩等。


营养家提醒:若有身体不适应及早就医,医生依照您的病情作正确诊断,请勿耽误宝贵的治疗时机!


医学图

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该做哪些检查

一般心电图、运动心电图、心脏超音波。针对「发作频率不定」的病人,还有几种特殊的诊断工具:24小时心电图、长期事件记录器、电气生理学检查、倾斜床试验。

何时该找医生

要区别引起不同类型心律不整,关键在于发作时不同的心跳特征,所以应该向医师仔细描述。麻烦的是,许多人在心悸发作时赶去医院求救,等挂了号,见到医生,心跳又正常了。想要获得正确诊断,病人需要自己做些记录帮助医生揪出病因。

就医需要哪些信息

首先,要学会测量脉搏。记下出现心悸时的脉搏次数、规不规则?最好的描述方式,就是用手轻拍、或用嘴巴唱出发生心悸时的心跳状况给医生听。

其次,描述发生心悸时的情形,是突发、还是慢慢发生?有没有头晕、冒冷汗、胸闷等其他症状?

治疗

经过评估与诊断检查后,医生会视症状对生活影响程度(例如经常无预警地昏倒),以及心律不整是否愈趋严重、或者会引发其他合并症来决定治疗方式。当心律不整合并有高血压、冠状动脉阻塞或心脏衰竭等问题,除了处理心律不整,这些心血管问题也要一并治疗。

对于心跳过慢型的心律不整,可以装置心脏节律器。它可以随病人睡觉、走路、运动等活动,调整病人的心跳速度;对于心跳太快的心律不整,可以用心导管先找到不正常传导路径或异常放电病灶,再用电烧方式让病灶失去传导功能根治。

对于最严重、最可能致命的心室心搏过速、心室颤动型等心律不整,可以用植入型心室去颤器保命。一旦发作时,去颤器会立刻感应,并在数秒钟内自动电击终止心室颤动,使心跳恢复正常速度和规律,防止病人猝死。

保健&预防

有些心律不整是不用治疗的。只需要维持规律生活作息,放轻松少生气、妥善调适情绪和压力,避免烟、酒、咖啡、可乐、茶等刺激交感神经兴奋的来源,就可以有效改善症状。

抗心律不整的药物种类很多,医师会依「心律不整类型和心脏病因」选择适合药物,服用这类药物如果有不舒服应该立刻告知医师,因为抗心律不整药物有时会诱发新的心律不整。


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